Transport en ambulance : quelles sont les possibilités de prise en charge ?

Les frais de transport d’une ambulance peuvent parfois s’avérer onéreux. Ça l’est d’autant plus lorsque vos soins doivent être réguliers, comme le cas d’une dialyse ou d’une rééducation. Ou encore lorsque l’établissement de santé se trouve à plusieurs kilomètres de chez vous !

Le transport sanitaire risque ainsi de devenir une lourde charge pour la famille du malade. Mais heureusement qu’il existe désormais des possibilités de vous faire rembourser par l’Assurance Maladie. Le patient peut ainsi être transporté en toute sécurité et dans les meilleures conditions par une ambulance, sans que vous n’ayez à dépenser beaucoup ! Mais pour cela, plusieurs conditions sont à remplir.

Dans quels cas la Sécurité Sociale prend-elle en charge les frais de transport ?

Après avoir reçu la prescription médicale de vos médecins, vos transports sanitaires peuvent être pris en charge par la caisse primaire d’assurance maladie, selon 3 cas :

Cas 1 : Votre état de santé l’exige

• Transport après ou avant l’hospitalisation: le transport en ambulance est lié à une hospitalisation, qu’elle soit complète, ambulatoire ou partielle.
• Transport avec affection longue durée: si vous êtes reconnus comme atteints d’une ALD, les frais dépensés par l’ambulance seront remboursés.
• Déficience au déplacement : Il est aussi possible d’être pris en charge dans le cas où vous présentez une déficience ou une incapacité à vous déplacer.
• Transport nécessitant d’être allongé: si le médecin prescrit un mode de transport allongé ou que le patient doit être soumis à une surveillance durant le trajet, le bénéficiaire peut avoir droit à une couverture.

Cas 2 : Un mode de déplacement spécifique est requis

Vos frais de transport sanitaire sont aussi pris en charge par la Sécurité Sociale si :

• Vous êtes obligés de parcourir une longue distance, allant près de 150 km l’aller pour suivre vos traitements.
• Vous avez besoin d’un transport en série, durant au moins 2 mois sur un trajet de plus de 50 km l’aller. C’est notamment le cas d’une rééducation.

Cas 3 : Vous accompagnez une personne qui nécessite votre assistance

Vos frais de transport en ambulance seront remboursés dans le cas où :

• Vous devez accompagner un enfant :
  • Dans un centre d’action médico-sociale précoce,
  • Dans un centre médico-psychopédagogique.
• Vous accompagnez un enfant de moins de 16 ans pour ses traitements.
• Vous escortez une personne qui nécessite impérativement l’assistance d’un tiers pour ses traitements.

Bon de transport : quelles sont les conditions de prise en charge ?

Pour bénéficier d’une prise en charge des frais de transport sanitaire par l’Assurance Maladie, certaines conditions doivent être réunies. Le bénéficiaire doit notamment avoir en sa possession :

• Une prescription médicale: votre médecin prescrit dans un document le mode de transport qui convient à votre état de santé et à votre niveau d’autonomie.
• Une convocationissue :
  • Du service médical de la Sécurité Sociale
  • De la commission régionale d’invalidité
  • Du fournisseur d’appareils médicaux : prothèses oculaires, orthoprothèses, podo-orthoprothèses, etc.

Dans certains cas, il est aussi requis d’obtenir l’accord préalable de l’assurance maladie.

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